VESÍCULA

PIEDRAS EN LA VESÍCULA

¿Qué es?

Es la presencia de litos (piedras) en la vesícula.

¿Por qué se forman los litos vesiculares?

Debido a que la función de la vesícula es el almacenamiento de bilis, cuando hay un desequilibrio en sus componenetes (colesterol, pigmentos), se forman los litos.

¿Qué tan frecuente es?

En México es muy común, aporximadamente se presenta en 15% de las personas, siendo más frecuente en mujeres.

¿Cuales son los factores de riesgo?

Mujeres, latinos, obesidad, edad mayor a 40 años, diabetes, nutrición parenteral, factores hereditarios y raciales.

¿Qué molestias producen?

Dolor en la región superior derecha del abdomen, náusea, vómito, fiebre, ictericia (color amarillo en la piel).

¿Como se diagnostican?

La mayoría de las veces con ultrasonido es suficiente.

¿Cual es el tratamiento?

La colecistectomía laparoscópica es el tratamiento de elección, se trata de un procedimiento mínimamente invasivo, que puede ser ambulatorio o 1 día de hospitalización con una duración de 60 minutos aproximadamente, y con una recuperación de 14 a 21 días.

¿Es necesaria la vesícula para vivir?

No es necesaria, ya que una vez extirpada la bilis fluye libremente desde el hígado hacia los intestinos.

DISCINESIA VESICULAR

¿Qué es?

Es la alteración en la función de la vesícula, que le impide contraerse para expulsar la bilis cuando comemos grasa

¿Cual es su causa?

No está identificada la causa, pero sabemos que se asocia a trastornos de ansiedad y colon irritable.

¿Como se diagnostica?

Con ultrasonido con la prueba de Boyden, que consiste en medir la contracción de la vesícula antes y después de comer grasa.

¿Cuales son los síntomas?

Generalmente inicia con dolor en epigastrio (boca del estómago) con irradiación hacia debajo de las costillas derechas y hacia espalda, ademàs náusea, vómito y distensión abdominal

¿Cual es el tratamiento?

El tratamiento  es con cirugía, de preferencia laparoscopía y consiste en retirar la vesícula.

​PÓLIPOS VESICULARES

Son protuberancias que se localizan en el interior de la vesícula y se pueden observar por ultrasonido.

Generalmente no presentan síntomas sin embargo deben de vigilarse si miden menos de 10 mm, y si son mayores lo recomendado es retirar la vesícula por riesgo de malignidad.

Otras causas por las que se recomienda la cirugía en estos casos es que el paciente sea mayor de 50 años, tenga antecedentes de cáncer o que exista algún síntoma que lo vuelva sospechoso.